Ринит
Ринит — воспаление тканей носа, в первую очередь, слизистой оболочки. В быту ринит часто называется насморком. Ринит может быть острым и хроническим. Острый насморк чаще наблюдается при острой респираторной вирусной инфекции или аллергическом приступе. Простудный насморк может сочетаться с повышением температуры, головной болью и другими признаками вирусного заболевания. Переохлаждение провоцирует обострение вирусной инфекции и ринит, поскольку замерзание сопровождается сужением кровеносных сосудов полости носа и, следовательно, локальным угнетением защитной функции крови. Для подтверждения этой прописной истины в Англии даже был проведен прямой эксперимент со здоровыми добровольцами, подтвердивший зависимость частоты простудного насморка от степени охлаждения ног.
Чаще всего острый насморк заканчивается через несколько дней и не требует лекарственного вмешательства. Острый аллергический насморк требует установления причины, то есть, аллергена, поскольку есть большая вероятность повторных аллергических приступов и хронизации процесса. Хроническим ринитом страдает огромное число людей, в структуре ЛОР-патологии лишь воспаление миндалин и отит встречаются чаще, чем ринит.
Хронический ринит
Хронический ринит обычно является следствием частых острых ринитов, а также вредных экологических факторов — загазованности, пыли, растительной пыльцы. Кроме того, ринит может возникать при продолжительном сосудистом отеке слизистой оболочки носа (это встречается у больных с сердечно-сосудистой и почечной патологией, а также при алкоголизме). Некоторые формы ринита связаны с нейрогормональными отклонениями в организме.
В структуре хронического ринита выделяют катаральный ринит (страдает поверхность полости носа — слизистая оболочка), гипертрофический ринит (задеты более глубокие слои), атрофический ринит (который в свою очередь подразделяется на простой ринит и зловонный, называемый озеной), вазомоторный ринит (в клинических проявлениях которого огромную роль играют сосуды и наиболее часто встречающаяся разновидность которого называется аллергическим ринитом).
Сходство и различия разных видов ринита
Все формы ринита имеют сходные черты, за исключением атрофического ринита. Катаральный ринит, а также вазомоторный ринит характеризуются отечностью слизистой оболочки носа, проникновением в нее воспалительной жидкости и защитных клеток крови. При гипертрофическом рините эти процессы усугубляются разрастанием более глубоких слоев, вплоть до костного. Но при атрофическом рините наблюдается совершенно другая картина: специальные клетки, продуцирующие слизь, исчезают или резко меняют свою структуру, число капилляров уменьшается. При зловонном рините эти немногочисленные сосуды закупориваются, а костные структуры носа замещаются более мягкими тканями.
Ринит у детей
В школьном возрасте очень часто встречается аллергический ринит. Постоянная заложенность носа ведет к нарушению дыхания, что ведет к нарушению познавательной деятельности, особенно при использовании противоаллергических средств, подавляющих эффекты гистамина. Ринит, особенно в детском возрасте, — не безобидное заболевание, поскольку воспалительный очаг находится в опасной близости от мозга. Кроме того, отек слизистой нарушает обоняние, что ведет к эмоциональным нарушениям. Трудно ждать от ребенка с хроническим ринитом школьных успехов. У детей для лечения ринита обычно не применяются гормональные средства.
Ринит при беременности
Беременность часто ведет к обострению хронического ринита. Лекарственное лечение ринита при беременности должно осуществляться с особой осторожностью, поскольку плацента проницаема для лекарств от ринита.
Ринит у пожилых людей
Хронический ринит в пожилом возрасте связан с анатомическими изменениями, в частности, увеличением количества сосудов в носовой полости. Часто ринит связан с побочными эффектами большого количества лекарств, применяемых стариками (снотворных, снижающих давление). Аллергический ринит встречается довольно редко. Наиболее распространен атрофический ринит, который в пожилом возрасте особенно трудно предупредить и лечить.
